孕婦感染新型冠狀病毒怎么辦 孕婦感染新型冠狀病毒癥狀有哪些

我們都知道，新型冠狀病毒是目前比較棘手的一種傳染性疾病，每天都會(huì)有很多人確診感染，尤其是湖北地區(qū)。確診人群不僅有中老年人，還有孕婦和小孩。那么孕婦感染新型冠狀病毒怎么辦呢？下面讓我們具體來(lái)看看吧！

孕產(chǎn)婦感染新型冠狀病毒怎么辦

1、妊娠合并病毒性肺炎病情發(fā)展迅速，建議隔離收治，由感染科、產(chǎn)科、ICU等相關(guān)科室共同管理：

（1）輕癥：

抗病毒：建議使用 FDA 妊娠安全等級(jí)C類藥物，盡量避免D類藥物使用。

抗生素：選擇 FDA 妊娠安全等級(jí)B類藥物；如已足月盡快終止妊娠；

（2）重癥：

①如孕周<28周，以感染科治療為主，經(jīng)積極治療得以控制，繼續(xù)妊娠；

②如病情快速進(jìn)展，需終止妊娠；

③危重癥病例：

符合如下標(biāo)準(zhǔn)之一，立即進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房并在條件允許時(shí)盡快轉(zhuǎn)運(yùn)定點(diǎn)診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。包括：呼吸衰竭，膿毒癥休克，合并其它器官功能衰竭。

2、終止妊娠：

需產(chǎn)科、麻醉科、手術(shù)室、呼吸科、感染科、新生兒、院感辦、醫(yī)務(wù)處共同參與。

3、終止妊娠指征及方式：

病情輕、宮頸條件好，可選擇陰道分娩；

手術(shù)終止妊娠指征：

（1）胎兒窘迫；

（2）病情控制不理想，呼吸困難（呼吸頻率增快≥30次/分），無(wú)給氧條件，氧飽和度<93%；CT提示大面積病毒性肺炎或48小時(shí)內(nèi)病灶進(jìn)展＞50%；不應(yīng)因呼吸困難而耽誤手術(shù)；

（3）臨產(chǎn)但短時(shí)間無(wú)法分娩；

4、麻醉方式：

連硬外麻醉或全麻。

5、術(shù)中注意事項(xiàng)：

（1）術(shù)中注意患者血氧飽和度，建議橈動(dòng)脈穿刺置管進(jìn)行監(jiān)測(cè)；

（2）胎兒娩出后盡早使用縮宮素等促進(jìn)子宮收縮藥物，有心功能不全者慎用前列腺素制劑。

（3）注意患者出入量，以免增加患者心肺負(fù)擔(dān)。

（4）是否需要立即斷臍，無(wú)循證證據(jù)。

孕產(chǎn)婦如何就診

1、孕產(chǎn)婦要去相對(duì)應(yīng)的門診掛號(hào)看病。

2、請(qǐng)就診患者按照醫(yī)院門診三級(jí)預(yù)檢制度，配合各通道醫(yī)護(hù)人員的檢查。如果您有咳嗽、發(fā)熱、可疑人員接觸史，一定及時(shí)告訴預(yù)檢工作人員。為了您和他人的安全，嚴(yán)禁從非患者通道未經(jīng)預(yù)檢進(jìn)入診療區(qū)，嚴(yán)禁患者及家屬隱瞞病史。

3、如果孕婦出現(xiàn)急診情況，應(yīng)依據(jù)產(chǎn)科因素和非產(chǎn)科因素選擇就診科室。

如無(wú)咳嗽發(fā)熱癥狀，產(chǎn)科因素就診患者，首診科室選擇產(chǎn)科，（產(chǎn)科因素：胎膜早破、陰道流血、宮縮、 頭痛、腹痛、胎動(dòng)異常等）。

若為下述非產(chǎn)科因素，或產(chǎn)科因素同時(shí)合并下述非產(chǎn)科因素，首診科室請(qǐng)選擇我院發(fā)熱門診。

（1） 如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，舌下體溫（不推薦腋下體溫）超過(guò)37.3℃，伴有咳嗽、乏力等臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)就診；

（2） 如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，體溫正常，但有呼吸短促、胸悶或者經(jīng)皮氧飽和度下降，應(yīng)該及時(shí)就診；

（3） 沒(méi)有疫區(qū)或患者接觸史，體溫超過(guò)38℃，應(yīng)該及時(shí)就診。 

孕婦疑似病例的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

有下述流行病學(xué)史中的任何1條，符合下述臨床表現(xiàn)中任意2條。

流行病學(xué)史：

發(fā)病前 14 天內(nèi)有武漢地區(qū)或其它有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史；

發(fā)病前 14 天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢市或其它有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；

有聚集性發(fā)病，或與新型冠狀病毒感染者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。

臨床表現(xiàn)：

發(fā)熱；

胸部 CT 影像學(xué)特征（早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見(jiàn)）；

發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或降低，或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，孕婦感染早期可能不出現(xiàn)典型的血細(xì)胞計(jì)數(shù)變化。 

孕產(chǎn)婦住院后有哪些注意事項(xiàng)

1、加強(qiáng)自我防護(hù)，請(qǐng)進(jìn)入診療區(qū)域后保持24小時(shí)佩戴口罩，如果有咳嗽、打噴嚏等，請(qǐng)捂好口鼻，并及時(shí)清理排泄物。

2、拒絕探視：特殊時(shí)期，請(qǐng)勸阻您的親戚朋友，不要來(lái)院探視。

4、誠(chéng)實(shí)提供病史：請(qǐng)所有就診的孕產(chǎn)婦及陪護(hù)家屬，誠(chéng)實(shí)、及時(shí)提供您近期咳嗽、發(fā)熱等異常病史，以及最近一個(gè)月內(nèi)的特殊行程（如湖北省內(nèi)行程或人員接觸史）、所住小區(qū)高危病人確診等重要病史。