我們都知道，新型冠狀病毒是目前比較棘手的一種傳染性疾病，每天都會有很多人確診感染，尤其是湖北地區(qū)。確診人群不僅有中老年人，還有孕婦和小孩。那么孕婦感染新型冠狀病毒怎么辦呢？下面讓我們具體來看看吧！
1、妊娠合并病毒性肺炎病情發(fā)展迅速，建議隔離收治，由感染科、產(chǎn)科、ICU等相關科室共同管理：
（1）輕癥：
抗病毒：建議使用 FDA 妊娠安全等級C類藥物，盡量避免D類藥物使用。
抗生素：選擇 FDA 妊娠安全等級B類藥物；如已足月盡快終止妊娠；
（2）重癥：
①如孕周<28周，以感染科治療為主，經(jīng)積極治療得以控制，繼續(xù)妊娠；
②如病情快速進展，需終止妊娠；
③危重癥病例：
符合如下標準之一，立即進入重癥監(jiān)護病房并在條件允許時盡快轉(zhuǎn)運定點診治醫(yī)療機構(gòu)。包括：呼吸衰竭，膿毒癥休克，合并其它器官功能衰竭。
2、終止妊娠：
需產(chǎn)科、麻醉科、手術(shù)室、呼吸科、感染科、新生兒、院感辦、醫(yī)務處共同參與。
3、終止妊娠指征及方式：
病情輕、宮頸條件好，可選擇陰道分娩；
手術(shù)終止妊娠指征：
（1）胎兒窘迫；
（2）病情控制不理想，呼吸困難（呼吸頻率增快≥30次/分），無給氧條件，氧飽和度<93%；CT提示大面積病毒性肺炎或48小時內(nèi)病灶進展＞50%；不應因呼吸困難而耽誤手術(shù)；
（3）臨產(chǎn)但短時間無法分娩；
4、麻醉方式：
連硬外麻醉或全麻。
5、術(shù)中注意事項：
（1）術(shù)中注意患者血氧飽和度，建議橈動脈穿刺置管進行監(jiān)測；
（2）胎兒娩出后盡早使用縮宮素等促進子宮收縮藥物，有心功能不全者慎用前列腺素制劑。
（3）注意患者出入量，以免增加患者心肺負擔。
（4）是否需要立即斷臍，無循證證據(jù)。
1、孕產(chǎn)婦要去相對應的門診掛號看病。
2、請就診患者按照醫(yī)院門診三級預檢制度，配合各通道醫(yī)護人員的檢查。如果您有咳嗽、發(fā)熱、可疑人員接觸史，一定及時告訴預檢工作人員。為了您和他人的安全，嚴禁從非患者通道未經(jīng)預檢進入診療區(qū)，嚴禁患者及家屬隱瞞病史。
3、如果孕婦出現(xiàn)急診情況，應依據(jù)產(chǎn)科因素和非產(chǎn)科因素選擇就診科室。
如無咳嗽發(fā)熱癥狀，產(chǎn)科因素就診患者，首診科室選擇產(chǎn)科，（產(chǎn)科因素：胎膜早破、陰道流血、宮縮、 頭痛、腹痛、胎動異常等）。
若為下述非產(chǎn)科因素，或產(chǎn)科因素同時合并下述非產(chǎn)科因素，首診科室請選擇我院發(fā)熱門診。
（1） 如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，舌下體溫（不推薦腋下體溫）超過37.3℃，伴有咳嗽、乏力等臨床表現(xiàn)，應該及時就診；
（2） 如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，體溫正常，但有呼吸短促、胸悶或者經(jīng)皮氧飽和度下降，應該及時就診；
（3） 沒有疫區(qū)或患者接觸史，體溫超過38℃，應該及時就診。
有下述流行病學史中的任何1條，符合下述臨床表現(xiàn)中任意2條。
流行病學史：
發(fā)病前 14 天內(nèi)有武漢地區(qū)或其它有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史；
發(fā)病前 14 天內(nèi)曾接觸過來自武漢市或其它有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；
有聚集性發(fā)病，或與新型冠狀病毒感染者有流行病學關聯(lián)。
臨床表現(xiàn)：
發(fā)熱；
胸部 CT 影像學特征（早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見）；
發(fā)病早期白細胞總數(shù)正常或降低，或淋巴細胞計數(shù)減少，孕婦感染早期可能不出現(xiàn)典型的血細胞計數(shù)變化。
1、加強自我防護，請進入診療區(qū)域后保持24小時佩戴口罩，如果有咳嗽、打噴嚏等，請捂好口鼻，并及時清理排泄物。
2、拒絕探視：特殊時期，請勸阻您的親戚朋友，不要來院探視。
4、誠實提供病史：請所有就診的孕產(chǎn)婦及陪護家屬，誠實、及時提供您近期咳嗽、發(fā)熱等異常病史，以及最近一個月內(nèi)的特殊行程（如湖北省內(nèi)行程或人員接觸史）、所住小區(qū)高危病人確診等重要病史。
用戶評論
猜你喜歡
查看更多
注：網(wǎng)友評論僅供其表達個人看法，并不代表本站立場。